사과의 대표 효능 8가지

사과, 매일을 건강하게 바꾸는 붉은 습관 🍎 1. 사과의 주요 영양 성분 식이섬유(펙틴)   : 장 운동 촉진, 혈중 콜레스테롤 감소 폴리페놀   : 항산화 작용, 노화 방지 비타민 C   : 면역력 강화, 피부 건강 퀘르세틴   : 항염증, 항바이러스 작용 칼륨   : 혈압 조절, 나트륨 배출 껍질에 좋은 성분이 더 많으므로   껍질째 섭취하는 것이 가장 이상적 입니다. 단, 농약 잔류에 주의하세요. 2. 사과의 대표 효능 8가지 ① 장 건강 개선 및 변비 예방 사과에 풍부한 **수용성 식이섬유(펙틴)**는 장내 유익균을 증가시키고, 장의 연동운동을 도와   배변 활동을 원활하게   해줍니다. 변비 예방뿐 아니라 설사 완화 에도 효과가 있어 장 트러블이 잦은 분께 적합한 과일입니다. ② 심장 건강과 콜레스테롤 조절 사과의   펙틴 은 장에서 콜레스테롤의 흡수를 억제하고, 나쁜 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 기여합니다. 또한 **플라보노이드(특히 퀘르세틴)**는 혈관의 염증을 줄여주고, 혈전 형성을 방지해   심근경색, 뇌졸중 예방 에 도움을 줍니다. ③ 면역력 강화 및 감기 예방 비타민 C와 항산화 성분 이 풍부하여 면역 체계를 강화하고, 세포의 산화 스트레스를 줄여줍니다. 환절기나 감염병이 유행할 때   자연 면역력을 높이는 데   좋은 과일입니다. ④ 체중 조절 및 다이어트 효과 낮은 칼로리(중간 크기 사과 1개 = 약 90kcal)와 높은 포만감 덕분에 다이어트 간식으로 이상적입니다. 식전에 사과를 섭취하면   섭취 칼로리를 줄이고 식사량 조절 에 도움이 됩니다. ⑤ 혈당 조절 및 당뇨병 예방 사과는   혈당지수(GI)가 낮고 , 펙틴과 폴리페놀의 작용으로   식후 혈당 상승을 완만하게   해줍니다. 당뇨병 전 단계거나, 당 조절이 필요한 분께 안전한 간식입니다. ⑥ 항산화 작용 및 노화 방지 사과의 ...

섬망 및 치매: 원인, 진단, 치료 접근법 (Symptom to Diagnosis: An Evidence-Based Guide)

섬망 및 치매 (Delirium and Dementia): 원인, 진단, 치료 접근법

섬망과 치매는 고령 환자에서 흔히 발생하는 인지 기능 장애이며, 두 질환은 감별이 중요합니다. Symptom to Diagnosis: An Evidence-Based Guide에서는 섬망과 치매의 차이점과 진단 및 치료 접근법을 체계적으로 설명합니다.

1. 섬망과 치매의 차이점 (Differences Between Delirium and Dementia)

섬망은 급성으로 발생하며, 증상이 수시간에서 수일 이내에 변동하는 특징이 있습니다. 환자는 주의력이 저하되고 혼돈 상태를 보이며, 원인 교정 시 회복이 가능합니다. 주요 원인은 감염, 대사 이상, 약물 부작용 등이 포함됩니다.

반면, 치매는 만성적이고 점진적으로 진행되는 질환으로, 인지 기능 저하가 지속적으로 악화됩니다. 주의력은 비교적 유지되지만, 기억력 장애, 언어 장애, 실행 기능 장애 등이 동반됩니다. 대표적인 원인은 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이소체 치매 등이 있습니다.

2. 섬망(Delirium)의 원인 및 진단

① 섬망의 주요 원인 (Causes of Delirium)

  • 감염: 폐렴, 요로감염(UTI), 패혈증
  • 대사 이상: 저나트륨혈증, 저혈당, 간성 뇌병증
  • 약물: 벤조디아제핀, 항콜린제, 마약성 진통제
  • 뇌혈관 장애: 뇌졸중, 일과성 허혈 발작(TIA)

② 섬망의 진단 접근법 (Diagnostic Approach to Delirium)

  • CAM(Cognitive Assessment Method) 검사: 급성 발병, 주의력 장애 확인
  • 혈액 검사: 전해질, 혈당, 간기능, 신장기능 평가
  • 뇌영상(MRI/CT): 급성 신경학적 질환 감별
  • EEG(뇌파 검사): 대사성 원인 감별 가능 (예: 간성 뇌병증)

③ 섬망의 치료 (Treatment of Delirium)

  • 원인 교정: 감염 치료, 전해질 불균형 교정
  • 환경 조절: 조용한 환경, 수면 주기 유지
  • 약물 치료: 심한 초조, 공격성이 있는 경우 할로페리돌(Haloperidol) 고려

3. 치매(Dementia)의 원인 및 진단

① 치매의 주요 유형 (Types of Dementia)

  • 알츠하이머병: 가장 흔한 치매, 기억력 저하가 주 증상
  • 혈관성 치매: 뇌졸중 병력, 갑작스러운 인지 저하
  • 루이소체 치매: 환시, 파킨슨 증상 동반
  • 전측두엽 치매(FTD): 성격 변화, 충동적 행동

② 치매의 진단 접근법 (Diagnostic Approach to Dementia)

  • MMSE(간이 정신상태 검사), MoCA 검사: 인지 기능 평가
  • 혈액 검사: 갑상선 기능, 비타민 B12 결핍 감별
  • 뇌영상(MRI, CT): 뇌 위축, 백질변성, 뇌경색 평가

③ 치매의 치료 (Treatment of Dementia)

  • 약물 치료:
    • 콜린에스터라제 억제제(도네페질, 리바스티그민) – 알츠하이머병 치료
    • NMDA 수용체 길항제(메만틴) – 중증 치매에서 사용
  • 비약물적 치료: 인지 재활, 환경 최적화, 가족 교육

4. 섬망과 치매의 감별 및 치료 전략

① 감별 진단 시 고려할 점

  • 섬망은 급성, 치매는 만성 진행성
  • 섬망에서는 원인 교정 시 회복 가능
  • 치매에서는 인지 기능 저하가 지속적

② 치료 목표

  • 섬망: 원인 교정이 핵심, 조기 치료 시 회복 가능
  • 치매: 진행을 늦추는 것이 목표, 완치 불가

결론

섬망과 치매는 인지 장애의 대표적인 원인이며, 진단과 치료 접근이 다릅니다.

  • 섬망은 급성 질환으로, 원인 치료 시 회복이 가능합니다.
  • 치매는 점진적인 진행성 질환으로, 증상 완화를 위한 치료가 필요합니다.
  • 병력 청취, 인지 기능 검사, 영상 검사를 활용하여 감별 진단을 시행해야 합니다.

Reference: Symptom to Diagnosis: An Evidence-Based Guide by Scott D. C. Stern, Adam S. Cifu, Diane Altkorn

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